【ガリ/デブ】BMIは「問題」米国医師会が勧告。200年前の指標、見直しのわけ [577316145]

?2BP(2919) · 2023/07/12(水) 07:55:17.92

BMIは「問題」米国医師会が勧告　200年前の指標、見直しのわけ

健康診断の結果、「肥満」の疑いが――。しかし、肥満の判定の根拠としてよく使われるBMIには長年、「不完全」という指摘があります。そして先日、米国医師会がBMIの使用に「問題がある」と勧告。さらには「人種差別的」とも認めたのです。BMIを巡って、世界で何が起きているのでしょうか。（朝日新聞デジタル企画報道部・朽木誠一郎）

実は2世紀前に開発された

健康診断の結果で「肥満」の疑いとされ、ショック――。でも、もしかするとその内容によっては、一喜一憂しなくていいことかもしれません。

健康診断の結果で「肥満」の疑いなどとされるとき、その基準の一つになるのが体格指数（BMI）です。厚生労働省によれば、BMIは国際的に用いられる肥満度を表す指標で、体重（kg）÷身長（m）の二乗で求められます。

計算方法は世界共通ですが、肥満の判定基準は国によって異なります。WHO（世界保健機構）の基準では30以上がObese（肥満）です。日本肥満学会の定めた基準では18.5未満が低体重（やせ）、18.5以上25未満が普通体重、25以上が肥満で、肥満はその度合いによってさらに1から4までの段階に分類されます。

BMIが22になるときの体重が「標準体重」。もっとも病気になりにくい状態であるとされています。25を超えると脂質異常症や糖尿病、高血圧などの生活習慣病のリスクが倍以上になり、30を超えると高度な肥満として、より積極的な減量治療を要するものとされています。

そんなBMIについて、米国医師会（AMA）が肥満の基準としては「問題がある」と勧告したことが世界的に話題になりました。

【参考】Medical Group Says B.M.I. Alone Is Not Enough to Assess Health and Weight - The New York Times
https://www.nytimes.com/2023/06/15/well/live/bmi-health-weight-ama.html
【参考】Doctors urged to move beyond BMI alone as a health measure - CNN
https://edition.cnn.com/2023/06/19/health/bmi-doctors-health-measure-wellness/index.html
【参考】Why Are People Fighting Over BMI? Conservatives Call Doctors’ Group ‘Woke’ For Questioning Obesity Measure - Forbes
https://www.forbes.com/sites/conormurray/2023/06/21/why-are-people-fighting-over-bmi-conservatives-call-doctors-group-woke-for-questioning-obesity-measure/?sh=56eeea8b4224

そもそも、BMIは19世紀にベルギーの統計学者ケトレーが発案したもの。総務省統計局はケトレーがこれを1835年に開発、「人の身長に対する理想的体重を調べ、実際の体重と比較する指数」と説明しています。

約200年前に開発されたこの指標は、長らく、下記に紹介するような問題点も指摘されていました。そして近年、その見直しが進んでおり、今回のAMAの勧告はそれを後押しするものと言えるのです。

なぜ「人種差別的」批判？

今回、話題になったのは、BMIの問題の歴史を評価し、代替案を検討するAMA科学公衆衛生評議会の報告書（※1）の一部。

※1. AMA adopts new policy clarifying role of BMI as a measure in medicine
https://www.ama-assn.org/press-center/press-releases/ama-adopts-new-policy-clarifying-role-bmi-measure-medicine

そこで指摘されたのは、BMIは「人種／民族グループ、性別、ジェンダー、年齢層間の違いを考慮していない」という点でした。

例えば、BMIはもともと「主に前世代の非ヒスパニック系白人集団から収集されたデータ」に基づいており、「平均的な男性の体格」を明らかにするためのもの。これを世界中のさまざまな人々に一律に適用して肥満かどうかを判定してきたため、BMIは「人種差別的である」とも批判されてきました。

今回の勧告で、AMAはBMIが人種差別的に使用されてきたことを、「認識している」と表明。

AMAは「BMIは一般集団の脂肪量と有意な相関があるが、個人レベルに適用すると予測可能性が失われる」「肥満の基準としてBMIを適用する際には、人種／民族グループ、性別、ジェンダー、年齢などによる相対的な体型と組成の違いを考慮しなければならない」としました。

その上でAMA は、BMIを内臓脂肪、体脂肪率、体組成の測定、腹囲、遺伝的／代謝的要因など、その他の有効なリスクの基準と組み合わせて使用することを提案しています。 AMAの勧告は強制力のあるものではありませんが、AMA自体は同国内で医師に対する影響力の大きい組織です。

AMA前会長...

詳細はサイトで
https://withnews.jp/article/f0230711002qq000000000000000W0bx10701qq000025935A

2023/07/12(水) 08:06:17.65

BMI基準で健康体から外れるほど筋肉つけてもそれは不健康ってことじゃないの？

2023/07/12(水) 08:07:16.67

白人基準の数字で判断するとアジア人は筋肉少ないから不健康が見逃されるだろ
そっちの意味の人種差別だよな

2023/07/12(水) 08:07:32.95

俺みたいなマッチョマンもBMI高く出るわけだしな

2023/07/12(水) 08:07:47.35

キン肉マンもデブも同じだからなこんなのおかしいと誰もが思ってる

2023/07/12(水) 08:07:48.18

普通に考えて身長と体重でしか判定していない時点でおかしいと分かるだろ
同じ身長でも骨や筋肉の重さが違えばデブ判定なんだぞ
脂肪関係無いじゃん

2023/07/12(水) 08:07:50.41

22は体調悪くなる
筋肉あると23以上必要

2023/07/12(水) 08:07:51.64

バカはわかりやすい数字が好きだから仕方ない

2023/07/12(水) 08:08:06.91

おでBMI17なんだけどどんなイメージ？

2023/07/12(水) 08:09:12.87

身長と体重だけで、正確な太り値が計算できるわけがねえ

2023/07/12(水) 08:16:00.70

アスリートならともかく一般的にBMI30超えるようなのはデブだろ

2023/07/12(水) 08:17:36.89

>>40
BMI24.9なら範囲内でしょ

2023/07/12(水) 08:20:26.00

体脂肪率で見るのが一番だろ

2023/07/12(水) 08:21:37.26

まあ金かけずに一瞬で見れる指標ってのも必要ではあるけど

2023/07/12(水) 08:25:02.60

骨格でかい人は
脂肪少なくても体重多くなるしな

筋肉ある人は体重多くなるしな

2023/07/12(水) 08:25:59.45

明確なデブか不健康レベルのマッチョになるBMI30はともかくBMI25位で不健康扱いしてる日本基準はよく分からんわ

2023/07/12(水) 08:26:41.88

体脂肪率も指標に入れないと話にならない

2023/07/12(水) 08:27:04.88

>>53
広く普及してるBIA方式(体組成計の奴)だと、誤差が酷いから結局はBMIでいいやとなる

2023/07/12(水) 08:30:02.59

高身長のほうがデブ判定出やすいよな

2023/07/12(水) 08:33:25.73

BMI22って鍛えてないと結構デブだよな

2023/07/12(水) 08:40:05.38

欧米が見直しする理由は「自分たちに都合が悪い」ことがよくある

2023/07/12(水) 08:45:45.15

100kg越えがざらにいるアメカスが言わなきゃ説得力あった
だがアメリカにはBMIで充分だ

2023/07/12(水) 08:50:33.52

そうはいっても30超えはデブだから！
勘違いすんなよデブ

2023/07/12(水) 08:53:54.79

まぁ、アメフトの筋肉ゴリラをアニメばっかみてるピザデブと勘違いして
痩せろって判定下すクソ指標だろ？

2023/07/12(水) 08:54:46.80

25が標準だよな
22なんて小枝じゃん

2023/07/12(水) 09:01:18.03

>>53
一般的な体脂肪測定は電気抵抗と統計データを照合して推測する方式だから
統計データの人種構成等に影響されるという問題があるのはBMIと似たようなもん

2023/07/12(水) 09:02:07.52

いや、きんにくんレベルで筋肉つけても22前後だから
筋肉で太ってるなんてバカ言ってねえで痩せろデブ

2023/07/12(水) 09:02:49.48

>>65
ようデブ

2023/07/12(水) 09:13:04.14

>>64
でも君はアメフトやってるわけじゃないただの一般人なんけだからちゃんとBMIで判断できるよね

2023/07/12(水) 09:22:13.00

BMIが25-27のグループが最も寿命が長くなることが判明している
BMI22は異常な痩せ、明確に死亡率が高くなる
特に男の場合にリスクが大きい

2023/07/12(水) 09:28:13.82

デブにやさしく

2023/07/12(水) 09:30:53.27

試合時点の軽量級のボクサーやオリンピックの陸上選手が21-22くらいでサッカー選手でようやく23程度
なのに中高年が常時BMI22ってのはやばいよ、ゆっくり自殺してるようなもんだ

2023/07/12(水) 09:53:32.92

あくまでも簡易指標で詳細な計測データが利用できるなら気にする必要なんてない指標だし

2023/07/12(水) 09:55:28.19

>BMIを内臓脂肪、体脂肪率、体組成の測定、腹囲、遺伝的／代謝的要因など、その他の有効なリスクの基準と組み合わせて使用することを提案しています。

なんか目的違わない？
BMIって誰でも簡単に計算できる指標としてみんな使ってたんだろ
そんな遺伝とか言われても知らんわ

2023/07/12(水) 11:12:18.20

国ごとにもっとも病気になりにくい状態調べればいいだけじゃん

2023/07/12(水) 11:30:44.73

1980年代以降甘い食べ物が進化して収拾がつかなくなったと本で見た

2023/07/12(水) 12:38:33.02

筋肉質がデブ扱いの欠陥指標
ムキムキとデブが同列って

2023/07/12(水) 13:04:51.81

>>77
デブ判定されるレベルのマッチョなんてそうは居ないだろうし
そういう奴は自分の状態は把握してるだろうし
流れ作業の健康診断で最低限の目安を示すための指標だろ

2023/07/12(水) 13:07:03.68

血圧とか血糖値が簡単に測れるようになったんだから
そいうの利用していけばいいよね

2023/07/12(水) 13:58:29.02

筋肉つけた上で24くらいが健康

2023/07/12(水) 17:37:23.02

73 番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲW 7b94-uDfG) [sage] 2022/05/16(月) 10:42:44.32 ID:a8kjju9M0
はっ、腹が出てきたﾌﾞｰ
ttps://i.imgur.com/erdaO1i.jpg

2023/07/12(水) 21:05:32.70

>>69
プロレベルのムキムキマンですが、何か？

2023/07/12(水) 21:10:59.69

>>81
ブタエモン？

2023/07/12(水) 21:29:31.79

（ヽ´ん`）170/82　体脂肪率13%
クソ医者「ん～ちょっとメタボリックですなあ」
（ヽ´ん`）（殺るか…）

俺おかしいか？

2023/07/12(水) 21:32:28.72

アジア人基準にされたら俺は多分肥満になってしまう気が

2023/07/12(水) 21:33:47.98

アメリカ人がデブだらけで都合が悪くなったから変更するわけじゃないのか

2023/07/12(水) 21:38:21.16

Tehuさんが天才プログラマーと呼ばれるようになった「健康計算機」の根幹だぞ

2023/07/12(水) 21:39:36.65

もうBMIじゃなくてLenovoだもんな

2023/07/12(水) 22:01:47.20

これコロナの時に丁度年齢や体重でのリスクが出ててたから良くわかったけど
BMIの標準よりも明らかにもう少し体重が多いくらいのが最もリスク小さかったんだよな

2023/07/12(水) 22:04:39.65

ローレル指数復活やな！

2023/07/13(木) 07:47:22.95

>>1
そもそも徴兵検査用の数字だからね

2023/07/13(木) 17:58:37.69

156 ⇠ 159,161: 番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です >(ﾜｯﾁｮｲW cf9f-q7LN) [sage] 2023/01/21(土) 22:17:56.52 ID:xntxSeqS0 (5/5)
満腹で幸せﾌﾞｰ
https://i.imgur.com/5db1uIu.jpg