https://www.juntendo.ac.jp/news/00163.html
アルコールに強い人が糖尿病になりやすいメカニズムを明らかに
〜 飲酒量が多いと肝臓でのインスリン感受性が低下する 〜
順天堂大学大学院医学研究科 代謝内分泌内科学・スポートロジーセンターの田村好史 先任准教授、河盛隆造 特任教授、綿田裕孝 教授らの研究グループは、正常体重の日本人男性約100名を対象にした調査を行い、アルコールに強い遺伝子型を持った人は、飲酒量が多くなることで肝臓のインスリンの効きが悪くなり、空腹時血糖値が高くなる可能性を世界で初めて明らかにしました。糖尿病の発症のしやすさは遺伝因子や環境因子に影響を受けますが、東アジア人ではアルコールへの耐性を規定するアルデヒドデヒドロゲナーゼ2 遺伝子多が、アルコールに強い遺伝子型であると糖尿病になりやすいことが近年明らかになっています。本研究成果は、その新規メカニズムを世界で初めて示したものであり、予防医学の観点からも、極めて有益な情報であると考えられます。本研究は米国内分泌学会雑誌のオンライン版で公開されました。
本研究成果のポイント
東アジア人でアルコールに強い遺伝子型であると糖尿病になりやすいが、そのメカニズムは不明であった。
アルコールに強い遺伝子型を持った日本人男性では、飲酒量が多くなることで肝臓のインスリンの効きとグルコースクリアランスが低下し、空腹時血糖値が高くなる可能性を明らかにした。
日本人男性の糖尿病発症につながるメカニズムの一端の解明から、アルコールの摂取量の適切な管理が糖尿病予防に重要あり、飲める人ほど特に注意が必要であることが示された。
背景
日本人を含む東アジア人は肥満でなくても糖尿病になりやすいことが知られています。実際、東アジア各国の2型糖尿病患者の平均体格指数（body mass index; BMI）は25kg/m2未満であることが多く、その原因の一部は、東アジア人の遺伝的素因が関係していると考えられています。この点に関して、近年、東アジア人433,540人のゲノムワイド関連研究が行われ、アルコールへの耐性（強さ）を規定する遺伝子型として知られているALDH2遺伝子多型が、男性の2型糖尿病の疾患感受性遺伝子として新たに同定され、アルコールに強いタイプの遺伝子型を有する男性は糖尿病になりやすいことが報告されました(Nature 2020)。しかしながら、アルコールに強い遺伝子型であるとなぜ糖尿病が発症しやすいのかは、不明な点が多く残されているため、その機序の解明を目指した研究を行いました。
内容
本研究では、BMIが正常範囲内（21〜25 kg/m2）の日本人男性94人を対象に、ALDH2遺伝子型と、インスリン感受性や代謝における各パラメーターとの関連性を評価しました。インスリン感受性の測定には10時間以上を要する2-ステップ高インスリン正常血糖クランプ法 *2と呼ばれる特別な検査法を用いました。本検査法による正常体重の男性を対象にした100人規模の調査は、世界でも本研究グループ以外に前例がありません。その後、参加者の代謝的特徴をアルコールに強い遺伝多型（ALDH2 rs671G/G）を持つハイリスクグループ（53名）とその他の遺伝子型（ALDH2 rs671G/A またはA/A）のローリスクグループ（41名）に分けて比較しました
参加者をアルコールに強い遺伝子多型 （ALDH2 rs671G/G）を持つハイリスクグループ（53名）とその他の遺伝子型（ALDH2 rs671G/A またはA/A）のローリスクグループ（41名）に分けて代謝的特徴を比較しました。その結果、ハイリスクグループではローリスクグループと比較して、飲酒量が多く、空腹時血糖値が高く、そのメカニズムとして、肝インスリン感受性と、グルコースクリアランスの低下が関連すると考えられました。実際に、アルコール摂取量と肝インスリン感受性・グルコースクリアランスの間には有意な負の相関を認めました。
その結果、ハイリスクグループでは1日に18.4ｇ（中央値）のアルコール（ビール370ml程度）を摂取し、ローリスクグループの摂取量12.1g（ビール240ml程度）の約1.5倍となっていましたが、体脂肪量、肝脂肪量や肝機能などにはグループ間で有意な差は認められませんでした。しかしながら、空腹時血糖値はハイリスクグループでは97.5±7.9mg/dLで、ローリスクグループの93.5±6.2mg/dLに比べ有意に高いことが明らかとなり、ハイリスクグループでは、太ってはいないものの、飲酒量が多く、空腹時血糖値が高いことが分かりました。そこで、ハイリスクグループで血糖値が高くなるメカニズムを解析した所、ハイリスクグループでは肝インスリン感受性*3と、グルコースクリアランス*4が低下しており、その一部は飲酒量の多いことが関連していました。実際に、ハイリスクグループであっても、飲酒量が1日30g未満であると30g以上の人に比べて空腹時血糖値が低く、肝臓のインスリン抵抗性も比較的良好であることも明らかとなりました 0036番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲW d144-IbMS)2023/06/13(火) 22:00:50.84ID:3zp9+z9H0
ああもう先が短いね(´･ω･`)
0037番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ｽｯﾌﾟ Sd73-pHIX)2023/06/13(火) 22:00:52.38ID:EsDVljKrd
まあがんばれとしか言えんよな
0038番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲW c174-blrJ)2023/06/13(火) 22:02:54.72ID:dBG7u5lT0
親族に土下座して1個譲って貰え
今は血液型違っても移植できるし
自己負担300万くらいで寿命が倍に増えるんだからまあしない手はないよね
QOLも高いし
0040番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ｽﾌﾟｰﾌﾟ Sd73-DJxh)2023/06/13(火) 22:07:56.41ID:ezbq9rwed
>>35
失うも何も所詮ケンモメンなら部屋で寝てるか病院のベッドで寝てるかの違いしかないから問題なし 0041番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (JPW 0H53-G8lm)2023/06/13(火) 22:08:43.54ID:LZZqk+OuH
実家の近所のオジサンがそれでずっと透析やってたけど隔日通院&拘束されるのも相当辛かったみたいで、ある日ヤケになってコーラとサトウキビのジュースをガブ飲みして身体壊して亡くなったわ
まあ音楽とかYouTubeとかで時間潰せるし透析も悪くないだろう
0043番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲW c9af-IhXy)2023/06/13(火) 22:12:42.80ID:lF3PYFVq0
うちのとーちゃんシャントの医療ミスから死んだ
0044番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲ d945-iAdQ)2023/06/13(火) 22:13:12.23ID:wttR9+pe0
赤セクのスレじゃん
0047番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲW 0ba2-Nnzb)2023/06/13(火) 22:21:49.73ID:HbsUrOzz0
太っている内はまだマシなのかね？
0048番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜﾝﾄﾝｷﾝ MMd3-XOsJ)2023/06/13(火) 22:31:43.61ID:dAN3N7yNM
このアルコール何gとか言われてもわからんわ
ストゼロ350ml一本を1単位として表記しろ
0051番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲW 19f3-wc5J)2023/06/13(火) 23:03:56.16ID:peE0lnG00
透析に1日かかって、回復までに倍の時間が必要なんだろ
とりあえず遺書書いとけよ
0052ソクラテス🐰 (ﾜｯﾁｮｲW 39a2-BT9H)2023/06/13(火) 23:04:42.01ID:T5sDxJvA0
腹膜からカスタード出てくるやつでしょ
俺も検診の時見せられたよ
0053番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ｽﾌﾟｯｯ Sd33-MJ2W)2023/06/13(火) 23:06:54.48ID:k9R34xWkd
遺伝エリートか何かか？
0054番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲ b905-2rqm)2023/06/13(火) 23:09:40.77ID:yh3MbmuL0
0055番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲ b905-2rqm)2023/06/13(火) 23:10:06.84ID:yh3MbmuL0
報道ステーションで透析通ってる40のサラリーマンが紹介されてたけど
18時に仕事上がって19時に病院に入り、そこから4時間透析受けて家帰るのは0時前
それが週に三回
そんな生活が一生続くなんて想像できないわ
>>1
週に２日ファスティングしている
食べる時は、野菜とタンパク質中心 炭水化物少なめ
呑み食いするときは、有酸素運動かヨガをマストにする
これだけのことやっている俺は大丈夫だ
ちなみに、酒は飲むときは、かなりの量飲む
缶チューハイ２リットルくらい 0057ソクラテス🐰 (ﾜｯﾁｮｲW 39a2-BT9H)2023/06/13(火) 23:10:56.61ID:T5sDxJvA0
シャント見てるともうなんも食えないな俺って思うよ
ダメなんだよデブは。
0058番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲ b905-2rqm)2023/06/13(火) 23:12:01.03ID:yh3MbmuL0
0060番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲ b905-2rqm)2023/06/13(火) 23:12:35.67ID:yh3MbmuL0
リモートワークでこの一年で8キロ太った
糖尿にだけはなりたくない
0061番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲW c14f-5Vkq)2023/06/13(火) 23:14:37.11ID:ZmRXI/wf0
こわい🥺
0062番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲW 7104-cmjh)2023/06/13(火) 23:15:24.58ID:ffJ594UU0
死ぬ前に珍しい経験ができたと思えば
親戚のおっちゃんがこれだったんだけど正直大変だよ
比較的長く生きたとは思うけど、年を経るにつれて体の不調が増していき
どんどん性格から温厚さが消え短気になっていったんだよね
本人も周囲もとても苦しい病気であり治療だよ
>>1
1の研究ってアルコール量ばっかり注目して何をどれだけ食べてるかは全く見てないな
アルコール摂取する人はしない人より食べすぎる傾向が考慮されてない
結局血糖値高い人はよりたくさん食べてましたってレベルの低い落ちになりそう 0065番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾃﾃﾝﾃﾝﾃﾝ MMeb-DJxh)2023/06/13(火) 23:31:33.88ID:hrtHKTm0M
副鼻腔炎の手術で一週間入院して最近したんだけど、病棟がガンと糖尿のジジイだらけの絶望感半端ない空間だったわ
生活を改めるいいきっかけになった
>>47
何もしてないのに痩せ始めたらもう終わりだけどな 0068番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ｽｯﾌﾟ Sd33-WhLy)2023/06/14(水) 00:14:20.78ID:WTker9Pid
週三で透析とかめっちゃきついわな
0069番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲW 19f3-wc5J)2023/06/14(水) 00:14:36.42ID:+x1grGFN0
>>55
週一くらいだと思ってたけど、そんなにハードなんだな 0070番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲW 010d-PXmp)2023/06/14(水) 00:15:02.42ID:CC3awXfK0
来世に期待して
早めに…
>>20
2－3日に一回透析しないと死ぬんだぞ
もちろん雨だろうが雪だろうが
親戚が10年以上受けてたけど
水さえ制限かかってた 0075番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾃﾃﾝﾃﾝﾃﾝ MMeb-w6w0)2023/06/14(水) 06:04:00.45ID:9wbiiJfCM
>>48
それって肥満率が低けりゃ発症しにくいんじゃなくて、
痩せる食生活だと発症しにくいってことだよな？ 0076番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲ 8b9a-2rqm)2023/06/14(水) 06:05:14.91ID:ZiRYlzRn0
俺点滴の血管痛嫌いだから絶対透析とか嫌だわｗ
>>65
副鼻腔炎くらいでどんな病棟に放り込まれてんだよw
日帰り手術もあるのに 0078番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲ 59af-6bUV)2023/06/14(水) 09:22:19.67ID:z0KSlX1V0
どうもしない
0079番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲW b3ba-8EJE)2023/06/14(水) 11:31:53.95ID:JlEttFQ60
>>20
年金貰えるかな？
糖尿病の初診の病院がまだあってカルテも残ってないと難しいよ 0080番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲ 8b9a-2rqm)2023/06/14(水) 11:34:31.73ID:ZiRYlzRn0
>>73
水さえっていうか透析になると一番問題になるのが水分摂取量だからな 0081番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲW fbd2-NkNo)2023/06/14(水) 11:37:33.64ID:XaRQT+N90
血液透析じゃなくて腹膜透析にすれば通院は月に1,2回で大丈夫だぞ
ちゃんと両方のメリットデメリットを考慮した上で選択しろよ
0083ソクラテス🐰 (ｱｳｱｳｳｰ Sadd-BT9H)2023/06/14(水) 12:09:29.96ID:BHuG9jYza
地獄からログアウトおめでとう
0084番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ｽｯﾌﾟ Sd73-EOaI)2023/06/14(水) 12:47:18.54ID:4TmKGVNCd
美味しいものを食べてるだけなのになんでひどい目に遭わないといけないの🥺
糖尿病って安倍なんじゃないのか？
0085番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です (ﾜｯﾁｮｲW 19cc-dVkh)2023/06/14(水) 12:57:05.79ID:KDSIG9yw0
腹膜は楽だけど、耐用年数が数年と聞いたが
>>74
あれって一日おきとかで通院して何時間かかけて透析するんでしょ？
寝っ転がるか座るか知らんけど寝ちゃいけないものなの？ 