【歯科】2022年4月診療報酬改定CAD/CAMインレー保険適用 銀歯はオワコンに… [252835186]
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CAD/CAMインレー保険適用へ(2022年4月診療報酬改定)
2022年3月4日、厚生労働省Webサイトにて、2022年4月の診療報酬改定に関する省令が公開されました。
この中で、特定保険医療材料であるCAD/CAM冠用材料において、材料定義の一部変更、材料価格の改正がなされ、CAD/CAMインレーが新しく保険適用となりました。 https://www.tohoku.ac.jp/japanese/2022/04/press20220408-01-cadcam.html
2022年 | プレスリリース・研究成果
健康保険適用の白い被せ物はすべての奥歯に適用できる可能性を報告 ―歯科用金属の価格高騰対策として期待― 【発表のポイント】
CAD/CAM*1で製作した金属を使わない白い被せ物(CAD/CAM冠)を、大臼歯に装着した場合の治療成績を調べた。
CAD/CAM冠を装着した362本の大臼歯について、最長4年間の経過を調査した結果、生じたトラブルの多くは、懸念されていた冠の破折ではなく、冠の脱離であり、そのほとんどは再装着によりそのまま使用可能だった。
健康保険が適用されていない第二大臼歯へのCAD/CAM冠の治療成績は、健康保険が適用されている第一大臼歯CAD/CAM冠の成績と同等だったことから、すべての奥歯にCAD/CAM冠が適用できる可能性が示唆された。 何週間後に被せ物する予定だけど、これは良いニュースなのか悪いニュースなのか >>2
いわゆる被せもの(部分的に銀歯)
これをセラミック80%調整材20%のハイブリッドレジンで置き換える
成形は機械が行う 患者にとっては朗報
金属アレルギーや二次カリエスといったクソから開放される
日本の虫歯治療の夜明けぜよ 歯ぎしりと食いしばりがあるから君に使うと間違いなく割れると言われたぞ 銀歯とどっちが長持ちする?
被せ物と歯の間に食べ物の汁や唾液が入ったら今まで以上にたちの悪い虫歯になるんだが
その接着度が銀歯よりも弱いなら意味ない 最近入れたけどスゴいツルツルで気づいたら舌で触ってるわ >>14
熱膨張が銀歯より歯に近いから隙間に物は入りにくいから良いよ
でも奥歯みたいに力掛かるところは割れるかもねって話聞いた 小学5年の頃に被せた銀歯が30年以上もってるんだけどこれくらいもつ? 虫歯になった時に軽症だったらしくて銀歯じゃなくて白いプラスチックみたいの被せられたけどこれとはちゃうのか 20年位前から歯科技工士はオワコンになるって言われてたけど、とうとうその時が来たか… ブリッジって白いので作れないかな?
左上
345
4が欠損
最悪34の外側だけでも白くしたいんやが 銀パラジウム高騰しすぎてやればやるほど赤字なんだっけ 前歯が安くキレイに作れるようになったのは本当に凄い。
歯医者的にはぼったくりネタが無くなって厳しかろうけど。 >>11
国に届出出して口腔内スキャナーのある歯医者でないとCAD/CAMは使えないからじゃね
全部の歯科医院がCAD/CAM使えるわけじゃないのがね 一番、奥の奥歯は無理なんじゃなかったっけ?
金属アレルギーでもない限りは (ヽ゜ん゜) 「CAD/CAMインレーでやれええ!!保険適用!!!」
(´・ω・`) 「お客様ウチではやっておりません……」
田舎の歯医者じゃムリかもw 技術に明るい歯科医だけが残る
こういう技術革新は患者側に有利だな 今日奥歯の型取りした時に白いプラと銀歯どっちがええか聞かれたよ
白いのは見た目重視だけど奥歯だと硬いもの噛んだときに割れることがあるけどメタルは割れないって説明された 虫歯に薬塗って治すみたいな技術って廃れちゃったの? 寝てるとき歯ぎしりするから銀歯一択
いろんなの試したけど銀歯以外全部割れたわ インレーだから詰め物
クラウンはすでに保険適用みたいじゃん
検索すると使わないという歯医者も引っかかる >>10
マウスピース作ってもらえばいいんじゃね? >>22
それはコンポジットレジンやね
焼かないで接着するやつ 治療痕がわからなくなるっていうのがいいよね
コスパ最高 怪我して歯が欠けた部分を謎の白い物体で作ったんだけど
あれは何?6年ぐらい持ってるんだけど 奥歯は、「審美性を度外視」「保険治療の範囲内」という条件をつけて
医者に判断してもらえば良いと思うよ。
前歯はよほど金持ちでない限りCAD/CAM一択だわ。 銀歯高騰で儲からなくなったから
サクッと移行するんじゃねぇかな >>20
それすでにある程度剥がれて中が虫歯済みのやつやで KBTITも喘いでる時に見える位置に銀歯あって20代30代じゃなさそうって言われとった 自由診療で5万とか10万とかしてたハイブリッドが
保険適用3割負担で3300円程度?
安いでしょこれ
https://i.imgur.com/gA1nm5Z.png >>44
市販の持ってるけど最初からダメだったのか
うがい薬みたいので消毒してたのがダメだったのか
その後に歯磨き粉とかに変えて洗浄するようにしたけど
睡眠中に付けると雑菌繁殖しそうな気がするし
取り出す時にオエッてなることもある
まあどっちを取るかという天秤で自分は
使ったり使わなかったりという感じだな
それほど歯のケアもしてないけど セラミックのとは違うのか?母が前にそれやってた
奥歯は保険適用とかではないとのことで銀歯のままだけど >>44
マウスピース使ってるけどそれでも食いしばりが強いからCAD/CAMにすると割れるかヒビ入るだろうからお勧めしないって言われた
強度的に銀歯か自費になるけどジルコニアを推された 強度の確保がしにくいわ脆いわ辺縁封鎖製はクソだわで
確定的に二次カリなるから本業は誰も選ばないけどなこんな素材 >>64
めっちゃ食いしばってるんだな
顎関節症とかしんどいらしいから気を付けて AVで奥歯銀だらけの女見て衝撃的だったから
これはいいと思う CADCAMはインレーより厚みを取らないといけないせいで
歯をより多く削るからな、もし再治療になったときが悲惨
インレーや金パラが長年使われるのにはちゃんと理由がある 銀歯は銀の詰め物を保険で交換してくれるならありがたい これはフルジルコニアとやらをかぶせるのとは違うのか?
今その治療してるけどくっそ高くて泣きそうなんだが >>72
金持ちはフルジルコニアが最高だよ!
一生持つ(たぶん >>74
俺は銀歯を全てフルジルコニアに変えた
100万円ぐらいかかった >>14
俺の神経抜いた歯が30年問題ないし
30年待たないと分からないだろうな もろけりゃ歯科医に通う回数も増えるからwinwinだな
銀歯野郎は定期検診行かないからな 日本の虫歯治療ってやっぱ遅れてるの?
なんか海外のほうが新しいことやってそうだけど・・・ 歯科技工士の仕事なくなるから銀歯続けてたんやろ
ほんまクソ ハイブリッドレジンで何回か付け直す方が
お金かからんわな
歯なんて死んだら燃やしてしまうわけだからな 保険適用でいくらなの?
金属アレルギーやし
ワープアやから虫歯治療高すぎて放置してるんだよ
虫歯治療したいから値段教えて >>88
んなわけねえ… CAD/CAMだって技工士の仕事だろうよ >>93
なにそれ?定額じゃないの?
また歯科医により値段違う戦法?
だから歯医者嫌いやねん
保険適用でも医院により値段違い過ぎる 被せ物は歯を削る
CAD/CAMはスキャンして形態をデジタル化するのに、多少余分に歯を削る
さらに、CAD/CAMって精度が低い
歯合わない分、歯を余計に削る
まだまだ改善点が多い 白い奴って直ぐに駄目になってしまうって聞いたんだが >>87
公的保険しか使わねーやつが大半の国で医療技術発展させろは無理がある スレ斜め読みしたけどやっぱ歯軋りに弱いのか
暇な時に歯を食いしばる癖があるから無理だな 10年くらい歯医者行ってなくて銀歯も取れちゃったままなんだが、いついけばいいのよ >>103
取れたままだと頬肉削っていたい感じになるから埋めてきたほうがええぞ 前歯の神経抜いたから黄ばんできたしなんか歯が薄い
これもなんとかなるんか >>107
銀歯はボランティアだしCADCAMも仕入れを安くできる大規模クリニックが価格破壊して開業医が付け入る隙もないし終わりだよこの業界 >>101
それも考慮して咬合調整すればいいんじゃねーの わい歯医者だけど
これはやめた方がいいぞ
絶対ながもちしないわ
インレーはゴールドにしとけ 銀歯に使ってる金銀パラジウム合金はロシアが世界の4割生産で依存状態だったわけだし良い事じゃん >>110
CADを価格破壊で安くできるってどういうこと? 大臼歯を白いプラのインレー保険外1万で十年位経つけどなんともない
銀歯硬くて嫌い 技術革新で銀歯を使わなくて良くなったって話では無いからな
セラミックですら奥歯は止めとけって言われるのに 銀歯にするとスプーンを舌に押し当てたような味が常時するからな 今週末に銀歯入れる予定なのに
でも奥歯だからどのみち銀歯かな 早く7番もcad適用にしろゴミカス
調整めんどーすぎてやる気出ない >>28
嘘はいけない
スキャナ&切削機を持ってる技工所と取引してますよという書類を厚生局に届けるだけでいい
冠はいいけどインレーはどうかなあ
厚みつけるためにある程度削り込まんといけなくなるけど >>117
それはちょっと前の話
ジルコニアが一般的になってきて今は天然歯より硬いのもあるから
懐に余裕がある人にはだいぶ自信持って勧められるようになってきた >>129
歯科技工士のことか?
辞めた方がいい仕事の代表格らしいが >>134
分かるけど難しいだろうね
それ言えば眼鏡も それよりもミュースタン菌を駆逐するウルトラメガネオデンタルヘルス特効薬はよ開発してくれや!😞 保険ってなんだろうな
虫歯の治療とか、虫歯は自己責任の部分大きいだろとも思える 自作3DプリンターでPEEK印刷できる様になったから義歯作ろうかと思ってる >>135
マウスピース矯正とか処置が安くなって、保険適用
という流れが出来て欲しいけど無理かな >>112
金が良いとはよく聞くけど
お高いんでしょ? >>10
よく歯ぎしりがうるさいと言われるが
4年前にやったけど全く問題ないぞ? >>87
ラバーダムが全然使われてないの凄え驚いたし
そこから10年以上経つが未だに普及せず自力で口開けてるのってほんと世界でも珍しいから 今どき銀歯なんかいれてんの歯に疎いおっさんくらいだからな 銀歯は割れないのと削る量が少ないってメリットある
あと赤字になるから歯医者はやりたくなくてデメリットを誇張して自費を薦めてる部分もあるからなあ
金気にしなきゃジルコニアでええんやろうけど もともと使えた第二小臼歯に入れてたけど2年くらいで割れたわ CAD/CAMを扱えるところが多くないでしょ?
白いほうがいいけど耐久性がなあ 酸の原因やめる
酢飲んでるなら のまない
工場勤務など 職業のものなら産業医に相談
いずれにしろCAD関係ない 時代は金歯だろ
資産価値あって値上がりしかしない金属 >>157
安さだけでいうなら
総入れ歯が一番安い
噛めないけど 銀の詰め物とれて白い奴を三年前と最近入れたけど何の問題もないな
毎回三万くらいかかった
これのこと? >>160
CADは5000円程度
30000はおそらくハイブリッド
セラミックは5.60000 >>18
被せの保険適用は場所による
被せもの何にするか聞かれんかった? 銀歯全部入れ替えたいわ
でも出来る歯医者はどうやって探すんだ >>166
院外技工士は一個数千円で作らされる上に、審美歯科は数万から10万以上で売りつける
なので製作物の質は低く、CAD/CAMに及ばないのが現実。 虫歯菌って無くせるんやろ歯科業界の陰謀だってNISの友人が言ってた >>146
こういう町医者の保険に文句言ってる貧乏人なんなの?
自費でアメリカ式根幹治療医いけよアホ 歯医者の保険診療クソなのなんとかせえや
病院に行って自費か保険が選択迫られるのって歯医者だけやん 昔の銀の詰め物をキャドカムにした時歯かなり削ることなるんか? >>173
厚労省の設定した点数がクソゴミで赤字だからテキトーに手抜き治療して数まわさないと赤字だから厚労省に文句言え >>25
3はどう足掻いても外側は白で作られるよ
むしろ3で全面銀歯になることはない
4も欠損ならポンティック(ダミーの歯)が入るから、外側は基本白になると思う(噛む面とか内側は銀色) >>173
厚労省が医者ばかり優遇するからそうなる
歯医者は悪くないシステムに従ってるだけ
文句は全て厚労省までよろしくどうぞ >>25
右上4は残存?矯正という手も
インプラントはいいぞ🤗 >>172
そんな怒ること?良いものなら普及に尽力してくださいよ >>180
軽自動車の予算でメルセデスとかアウディ行って良いものなら普及に尽力してくださいよ~とか言っちゃう人? >>182
知らんけど世界では当たり前に使われてるみたいな事書いてあるからさ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています