噛み合わせ矯正であご手術した10代女性死亡 [256556981]
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かみ合わせ矯正であご手術後、10代女性死亡「管理に改善すべき点」
愛媛県立中央病院（松山市春日町）は17日、記者会見を開き、同病院であごの手術を受けた県内の10代女性が、2日後に意識不明となり、死亡する医療事故が起きたと発表した。あごの手術の影響で気道が腫れて閉塞（へいそく）したのが原因だとした。当時の医師らの対応に落ち度はなかったとする一方、「術後管理に改善すべき点」があったと認めた。
病院によると、女性は昨年2月、歯のかみ合わせを矯正するため、あごの骨をずらす形成手術を受けた。容体は安定していると判断され、手術翌日の午後2時、集中治療室から一般病棟に移った。
その翌日の午前2時半ごろ、女性は呼吸困難や強い吐き気を訴えた。看護師が確認すると、手術で切った部分が腫れて固くなり、腫れが口の中まで及んでいた。
看護師はすぐに、自宅待機していた形成外科の当番医師に連絡。医師は、手術で切った部分からの出血が少ないことや脈拍や血圧などが正常の範囲内だったことなどから、病院に駆けつける必要はないと判断。看護師に、呼吸をしやすくするようにした上で、経過観察を続けるように指示したという。
その後、看護師は女性の口や鼻から管を入れようとしたが、うまくいかなかった。午前3時35分、女性の呼吸が停止し、意識不明に。救急科の医師が駆けつけて約30分後に呼吸は再開したが、意識は戻らなかった。女性は手術から20日後に死亡した。死因は上気道閉塞（へいそく）による低酸素脳症だったという。
病院の近藤裕司医療安全管理部長は「手術後、その周辺の浮腫（むくみ・腫れ）は起きるので警戒していたが、今回のような急激な浮腫の進行に関しては経験がなかった」と説明。一方で「手術に問題はなく、術後管理の判断や行為に明らかな誤りはなかった」と医療過誤は否定した。菅政治院長は「県立中央病院を信頼して受診された患者を救命することができず、結果的に信頼を裏切ってしまった」と謝罪した。女性の遺族とは15日に示談が成立したという。
病院では同じ手術をコロナ禍前は年十数例行っていたが、今回のような急激な浮腫進行は初めてだったという。
病院内で検証した結果、術後管理には改善すべき点があると結論した。容体が急変する前から救急科の医師に相談できる体制を昨年10月から開始したという。
https://www.asahi.com/sp/articles/ASR2K7KG8R2KPTLC01D.html?iref=sp_new_news_list_n またかと思ったら去年の事故
でも毎年のように下顎延長で事故起こってるような気もする 失敗じゃなくて中止しただけだからな
つまり医療ミスじゃないんだよこれは 歯列矯正した後に結構な割合で不具合起きるみたいやな
歯列矯正で癈人で検索 「手術に問題はなく、術後管理の判断や行為に明らかな誤りはなかった」
そーなのかじゃあしかたないな
となるのがわーくにであるか >>2
でも手術が必要なレベルで顎おかしいんだよなあ ＞看護師は女性の口や鼻から管を入れようとしたが、うまくいかなかった。
看護師のせいじゃないの？ 矯正してた時医者が最悪骨弄る事になるかもって言ってたけどやらずに済んで助かった
感謝しないとな 事故多発を受けて顎間固定が金属ワイヤーからゴムになったんよ >>6
ヤブは放送禁止用語らしいな
ジャップのアホ司法ノリ的に侮辱罪にもなるんだろな
無能な医者を叩けない社会がヤブ医者増産して税金チューチューされっぱなし >>22
確かに、俺も口腔外科にやってもらったわ
形成もやるんだな あご手術が反対咬合なら去年12月受けたよ
いまでも顔の麻痺が取れない
担当医が言うには長い人で半年くらい麻痺続くって言われた 受け口や噛み合わせのズレを治す手術は最近結構普通になってるから怖いなぁ、シャクレてる女なんかはこの手術受けるのが当たり前になってきてる。 >>30
15年前に受けたけどまだ残ってる
術後から少しは和らいだけどゼロにはならん こんな手術で死ぬとは思って無かっただろうに
お気の毒すぎる ひどいうけ口をなおすのに下顎の両端を切って奥にずらして固定って手術をやったなぁ
集中治療室には入ってなかった思うけどこの人はもっと複雑な手術だったのかな 一方で「手術に問題はなく、術後管理の判断や行為に明らかな誤りはなかった」と医療過誤は否定した。
死んでも問題なし >>10
腫れてきたらとにかく怒鳴り散らして医者呼べばいいって教訓になったね
殺す気かー！って廊下に響き渡らせれば医者も飛んでくるだろ 手術後に医者がいない状態で入院てなんなん
酷すぎるやん 医者に限らず田舎には技能職はもうまともな腕のヤツはいないと思って間違いない
真面目でやる気があったら低賃金で娯楽もない田舎で働くわけねえからな 示談が成立したならミスでは無い
ミスを認めさせたいなら徹底的に争え 手術等のミスでないなら枠
あ誰か来たようだ（古語） 例え腫れてようと気道の確保くらい何とかなりそうなもんだが 看護師はちゃんと医者に来てくれってヘルプ出したのに医者がナメて行かなかったせいで死んだとかひっでー話だな >>23
閉塞するほど腫れてたら、管なんて入るわけねーから看護師じゃない 通常口腔外科でやるもんでしょ
あごの骨は血管と神経が複雑すぎて
わざわざ口腔外科という特別枠が作られていると聞いた
顔面切開できないから難易度が上がるんだと >>10
俺もしゃくれで気になるんだが保険使えるの？ 手術翌日に女性が呼吸困難や強い吐き気を訴え
看護師はすぐ自宅待機していた形成外科に連絡
医師は病院に駆けつける必要はないと判断。看護師に、呼吸の確保を指示
看護師は女性の口や鼻から管を入れようとしたが、うまくいかなかった。
女性の呼吸が停止し、意識不明に。
女性の遺族とは15日に示談が成立(事故から1年後)
挿管にもたついた看護師か現場に直行しなかった形成外科医の落ち度にしか見えないが
やけにあっさり示談が成立してるのな > 医師は、手術で切った部分からの出血が少ないことや脈拍や血圧などが正常の範囲内だったことなどから、病院に駆けつける必要はないと判断。
いやこれじゃん 親知らず抜きたいけど花粉症だからこの時期にやるの怖いんよ🥺 >>63
事前にクシャミするかもって伝えたら強制的に口閉じられなくする器具付けられるぞ >>63
おれ先月今月で3本抜いた
熱出るしだるいし仕事がはかどらん 俺もこれ1年後ぐらいにやるんだ。
痺れ結構残るのか。まぁいいか >>10
術後一週間ほどは上下の歯が動かないように固定されて鼻から流動食になるよ
固定外されても筋肉が衰えてしばらくは口が開かない ＞形成外科の当番医師
＞病院に駆けつける必要はないと判断 ＞病院では同じ手術をコロナ禍前は年十数例行っていたが、
素人同然で草
施術者が数人いたら一人あたりの症例数なんて一桁しかない素人じゃん
歯科大付属病院なら年間100以上の症例こなしてるのに
https://i.imgur.com/hNr3LHu.png 病院に入院してるのに死なされてて笑った運が悪かったね
そりゃ気管詰まってるんだから管は入らんわなあ >>22
うわぁ～、こんなことするなら
異世界転生した方がマシだろ 顎変形症って重症だと保険治療でもきるんだけど自分で美容整形の先生探して自費で保険外治療して噛み合わせ治したほうがきれいになるってゲーム友達のデリ嬢が言ってたな
確かにきれいになってた300万らしい 主治医制ってこれが怖いわ
みんなチーム制にしてほしい つうか呼吸困難屋ならさっさと救急に回せよ
看護師だけにやらせんな
気道切開で助かったろ こういう手術受けるのって矯正じゃどうにもならんレベルなのか？ やっぱ健康のために歯列矯正は保険適用にした方がいいだろ 看護師が医者を呼んでいるのに
診察もせずに緊急性は無いと判断した
医者のミスだな >>看護師はすぐに、自宅待機していた形成外科の当番医師に連絡。医師は、手術で切った部分からの出血が少ないことや脈拍や血圧などが正常の範囲内だったことなどから、病院に駆けつける必要はないと判断。
医師に落ち度はなかったと言ってるが落ち度あるようにしか見えないんだが >>82
受け口とかだろ
骨格レベルでズレてると大手術になる
俺も受け口だけど女の子はコンプレックスになるだろうな かみ合わせの調整だと
保険きかない手術だと思うんだがなあ
なんかの骨の病気とかであれば別
美容整形よりは安いだろうけど >>93
この書き方は担当記者も言外でモヤってるよな >>93
示談が成立してからアナウンスされてるし… 口元出っ張ってたんかな
ネットで煽った責任は大きいなお前ら >>95
普通に保険診療
みんなが言うように口腔外科がやる手術 >>95
外科手術必要レベルになると保険適用で矯正できる 【手術後の経過】病院の説明
▽手術翌日
14：00 女性がＩＣＵから一般病棟に移される
21：36 ナースコールがあり女性が吐き気訴える
23：30 ナースコールがあり女性が痛みを訴える
▽手術の２日後
2：30 ナースコールがあり、女性が呼吸困難感と強い吐き気を訴える。前の日に比べて、手術跡が腫れて固くなっていた。顔面から首にかけて、口の中まで腫れ上がり、下くちびるも腫れが強く、内出血を起こしていた
2：40 看護師が自宅で待機している形成外科の医師に電話。連絡を受けた医師は、出血量が少ないことなどから、病院に急行する必要はないと判断し、経過観察を指示
2：10～25 ナースコールがあり、女性が息がしにくいと訴える。吸引チューブの挿入を試みるも、管が入らず
3：35 女性が呼吸停止状態に。救急科への緊急コールと、看護師による心臓マッサージが始まる
3：39 救急科の医師が到着。チューブの挿入が行われる
4：04 女性の呼吸が再開。再び集中治療室に移され、人工呼吸器による管理下に
https://news.yahoo.co.jp/articles/63fd7470156fd2804d45e54b40eb90519db05627
うーん、救急科呼ぶのがちょっと遅かったかなあ
自宅にいるのを呼びつけるよりも救急科の方が遥かに簡単だと思うんだけどそうもいかんのかな 友人が似たような手術やってたけど、術後拷問みたいな日々だっていってた
ベットから全く動けない姿勢でひたすら天井だけ見続けて、痰やツバなんかが溜まって呼吸が詰まりそうになるからまともに寝られもしないって 急激な浮腫の進行って全然急激じゃないじゃん
十分に処置する余裕あったのに処置しなかたったんじゃん 入院してるのに死因が低酸素脳症って
あきらかな術後管理ミスだろこれ 呼吸できないくらい浮腫進んでいたらオペ室に運んで気管切開します
患者を自分の目で見ないでそのままで良いと判断した医者がバカ 地味に高リスクなんよな口腔周りって
親知らずもめちゃくちゃリスク説明されるもん 親知らず抜く時に顔面麻痺残るかも知れんてのに一筆書かされたわ >>106
これ挿管できない報告から呼吸停止までの1時間なにやってんだよ あー地元民やけど県立中央病院って地雷なので有名だよ
医者が若いのしかいないんだよマジで
みんなすぐ独立するからさ
愛媛県民なら日赤や済生会を選ぶ、県立中央は無い
ドクターヘリとか何台も持ってて豪華でキレイでやたら金かけてるけどさ、中身は20代30代の医者しかおらん 偏差値が高い人間ほど責任を取らない仕組みが整ってるわー国
日本に疾病対策センター（CDC）がないのも、CDCを設置したらセンター長を医師が務めることになるから
だからCDCを設置せずに、記者会見して叩かれる役を総理大臣や厚労大臣に押し付けている
＞ 看護師はすぐに、自宅待機していた形成外科の当番医師に連絡。医師は、手術で切った部分からの出血が少ないことや脈拍や血圧などが正常の範囲内だったことなどから、病院に駆けつける必要はないと判断。看護師に、呼吸をしやすくするようにした上で、経過観察を続けるように指示したという。
＞ 病院の近藤裕司医療安全管理部長は「手術後、その周辺の浮腫（むくみ・腫れ）は起きるので警戒していたが、今回のような急激な浮腫の進行に関しては経験がなかった」と説明。一方で「手術に問題はなく、術後管理の判断や行為に明らかな誤りはなかった」と医療過誤は否定した。 東京歯科大で同じような顎切って後ろにずらす手術やったけど
ただでさえ痛みと鼻チューブで苦しかったのに酷い死に方だな
形成外科医に口腔外科でも誰でもできるわけじゃない大きい手術やることになんで待ったがかからないんだろ 問題ありありやんw
何ですぐに対応できる医者がいないの？ わしも噛み合わせ悪いけど矯正だけで治したわ
顎の手術はさすがにこわい 三次救急医療機関でこれはやばいな
救急にいた他の救急医に頼むのは面子的に無理だったのかな >>10
尾形上等兵みたく顎に縫い目残してもらったら 当番医がいちいち病院に出頭しなきゃならないのは「ブラックだ」って訳だろ
昔テレビのドキュメントでやってたが、日本の医師は土日に分娩が発生しないように週末前に陣痛促進剤を使って、出産を平日に済ませる慣行があったらしい
しかし陣痛促進剤を使うと、産道が異常収縮して新生児脳が潰れて植物人間になる事故が低い確率ではあるが必ず起きる
これについてのwikipedia記事を見たら医師が執筆してたらしく、「医師も機械じゃないから（陣痛促進剤を使うのは）しょうがない」とか書いてあった」 ぐぐったら受け口って遺伝しやすいらしいね
手術して本人は治っても、子供が受け口で生まれてきたら
生んだほうもアチャーと思うだろうし子供もコンプレックス抱えて生きることになって
気の毒だな >>106
退勤して病院にいない外科医師のせいにするのはむりがある気がするが…
21時の段階で救急科を呼び出すべきだったって感じだろうか >>118
口腔外科で下の親知らず抜いたけど動脈に傷つけられて帰宅途中に穴あいて血が止まらなくなって酷い目にあったわ
そのうち止まるだろうと口から溢れそうになる血を飲み込み続けてたら夕方にぶっ倒れて救急車で運ばれた
頬のピリピリも少し残ってる >>118
下の歯の時やろ？色んな神経が集まってるから
そこ傷つけちゃうと麻痺るって説明うけたわ
軽度の麻痺の場合はソースとかがついても気づかないレベルのものらしいけど 韓国じゃ美容外科が何万人もこなしてる手術なのになあ🥺 >>137
勝手に他の医者呼んだら主治医に怒られるじゃん
ダメそうでもまた電話かけたら怒られるじゃん
意識不明になったら救急医堂々と呼べるじゃん
というCRMのお手本 これ形成がオペしてるような総合病院でRSSなかったのが一番問題だな(実際そこを見直したみたいだが)
駆けつけなかった形成外科医が悪者にされそうだが、夜中の2:30にバイタル問題ないけど息苦しいらしいって報告されても経過観察を指示する医師が大半じゃないか >>106
もしかしたら勝手に救急医師呼ぶと主治医が機嫌損ねるからお伺いを立てたのかも？
でも寝てるの叩き起こされたからやっぱり機嫌悪くて、様子見しとけ！てなって最悪の結果に…とか？？ >>73
ちょこっと残ったが異性関係はハードモードからイージーモードになった 医者の診断もいずれAIにやらせたほうが正確になりそう
今の薬出すだけの医者なんてAIでいいだろ これ形成外科一人の判断か
内科とか循環器科とかでチーム組まんでいいのか >>152
10代なんて普通は循環器に疾患なんてないだろ
何か疾患があるなら分かるけど何もないなら必要ないでしょ 歯列矯正じゃなくて手術レベルって顎がしゃくれてる人とかか？ なんかすげぇ難しそうに思えるんだけど、総合病院とはいえ町の医者にできる手術なんか？ かみ合わせは成長期前に歯医者かかれば
受け口でも直せるよ
幼児の時は受け口になりやすい
上顎を固定装置つけて少しずつ広げて
歯並びも矯正する
時間と金はかかるけどきれいな歯並びになる
骨が固まってしまうと歯を抜くとか
骨切るとかいう話になる 看護師これ殺した自覚あるよね
医師来て数分で挿管できてるやん 確認だけど顎の手術に 失敗した でいいんだよな
死んでるし 患者の容体が急変する前に看護師などが院内にいる救命医などに相談しやすいシステムを去年１０月に導入したと説明 顎切りは割りと死ぬ人いる手術だよ
去年か一昨年かにも窒息→脳死状態になってその後亡くなった27歳とかの女性の案件があった >>165
結果的に審美的な要素が強いけど顎変形症とかなら噛み合わせという機能的な問題がまず存在する これ流石にどこにも瑕疵はなかったは通用しないだろ
医師個人か病院のシステムかあるいはその両方に明らかな問題があるとしか思えない
被害者家族は上手く丸めこめたのかもしれんが第三者委員会開いて検討すべき 矯正って形成じゃなくて口腔外科の扱いになるのでは？ おいらも顎変で上下切ったけど上下ともに口腔内は感覚ない部分が結構ある(´・ω・`) どれくらいの受け口だとこの手術になるんや？画像で教えて やってることイリザロフと同じだよな
ヘタすると壊死だぞ >>82
意味分かってないやつおおいみたいだけど、
これは受け口の手術。
矯正歯科とタッグを組んで、矯正治療の前後に
口腔外科にて骨を削って下顎を引っこめる手術をする。
猪木みたいな顎の女とかいやでしょ？
この手術をすると、整形とは比べ物にならないくらい見た目が変わる。
顔のサイズも変わって、デカい顔が小顔になる。
入院は2週間くらいする。 >>162
腫れるの分かってるんだから
最初から気道確保しとけばいいのにね >>88
これ
看護師の連絡を軽視しすぎ
どう考えても医療ミス 顎なんて痛めたら完全に治らないだろうになんで弄るかな
若いなら歯を矯正するか奥歯にかぶせ物をして調整するかすればよかったんじゃないか 骨削ってるずらすって読むだけでリスクの高い大手術に思える
骨延長のアレ見てからは特に >>182
このケースはわからんが矯正して駄目だったから手術のケースもあるからなんとも >>182
矯正だけで治らない(顎の骨格からズレている)場合は手術になる
病気として扱われるので保険適用になる
自分も口腔外科で下顎やったよ
でも形成外科ってことは美容目的の実費だったのかもしれん テレビのタクシーでついて行っていいですかってやつで噛み合わせが悪くて手術したって女性が出てるけどタイムリーやな >>182
若いからこそ必要な手術で矯正もやってると思う
猪木を想像してみて！
前歯が全く噛み合わなくて、奥歯だけで噛んだりしてる人もいるんやで
受け口 手術で検索したら分かる そもそも10台ってことは親がお金出してんでしょ？
矯正とかしなかったんだろうか
成長期はいる前の小学生低学年くらいから矯正していれば
下顎前突って直せると思うんだがなあ
矯正でも直せなかったのか
そこまで放置されてたのか ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
