明日、初めて胃カメラするんだけど怖くて泣きそう [971743399]
■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
https://www.do-yukai.com/medical/116.html
GISTについて〜胃のGISTを中心に〜
1.GISTとは
GIST(ジストと発音)という病気についてご存知でしょうか。最近著名人でGISTが原因で亡くなられた方の報道がありましたが、その際にGISTという病名を耳にした方もいらっしゃるのではないかと思います。
GISTは比較的まれな病気であり、多少複雑な疾患概念であるため一般的には少し理解しにくい病気ではないかと思われますが、基本的にはがんと同様の悪性腫瘍に分類されるため、注意が必要な疾患です。
GISTとはGastro-intestinal stromal tumorの略(下線部を順番に並べたもの)で、日本語では消化管間質腫瘍といいます。消化管は口腔から食道・胃・小腸・大腸を経て肛門まで連続する一本の管であり、この管を構成する壁は基本的に内側から粘膜・粘膜筋板・粘膜下層・固有筋層・漿膜(食道と直腸の一部では外膜)という構成でできています。GISTと同じ悪性腫瘍であるがんは粘膜から発生しますが、GISTは粘膜より下の間質と呼ばれる部分(主に固有筋層)から発生することががんと異なります
GISTはその間質(主に固有筋層)中の消化管の運動に関与する細胞から発生した腫瘍で、細胞の増殖に関わるKITという異常な蛋白質が産生されることにより生じます。一般的にはKITを腫瘍の組織から検出することでGISTと診断され、GISTの95%以上に検出されますが、最近はこのKIT蛋白以外にも様々な物質(CD34やDOG1)がGISTの診断に用いられています。
GISTの発生臓器としては胃が最も多く50〜70%、小腸が20〜30%、大腸が10%で食道はまれです。
2.腫瘍の良性・悪性とGISTの悪性度について
腫瘍という言葉は異常な細胞の増殖を示していますが、悪性と良性の違いは、悪性は増殖する能力が高く周囲や血管・リンパ管などに浸潤し他の臓器などに転移をきたす能力を持つ腫瘍を、良性はある程度以上は大きくならずに局所にとどまる腫瘍を指します。さらに腫瘍はその起源となる細胞により上皮性(体表や、消化管など外界に開く管の内面を覆うものを上皮といいます)と、それ以外の非上皮性に分けられ、上皮性の悪性腫瘍の代表ががんであり、非上皮性のものには肉腫やGISTが含まれます。
胃や大腸の上皮(粘膜)から発生する腫瘍では、悪性(癌)と良性(ポリープや腺腫など)の区別が病理検査(顕微鏡で細胞・組織を観察する検査)の所見によって基準がはっきりしています。GISTは基本的には悪性腫瘍ですが、その病理所見だけでは悪性度(転移や再発の起こしやすさ)の評価が困難です。GISTの悪性度は再発の危険(リスク)が高いか低いかで分類され、再発の危険が高いものは腫瘍径が大きい場合や細胞分裂の数が多い(=増殖が盛ん)場合とされています。GISTと診断されれば、手術で完全に病変が切除された後も、がんの術後と同様に再発の監視のために定期的な経過観察が必要で、再発のリスクが高い場合は手術後に抗がん剤による治療が必要となる場合もあります。
3.GISTは粘膜下腫瘍として発見される
ここからGISTの発生臓器としては最も頻度の高い、胃のGISTを例に説明します。
GISTは粘膜より下の間質から発生するため、胃のバリウム検査や内視鏡検査などでは表面が正常の粘膜に覆われた腫瘍(粘膜下腫瘍)として発見されます(図2)。 >>12
今はそんなに差はない。
口から入れるほうが高画質なのは変わらないけど、実用上差と言えるほどのものはなくなった。 >>59
糞を綺麗に出す下剤飲みまくる工程がきつかったけど
本番は余裕だったぞホモの素質あるのかな >>33
外科の先生は概観で胃カメラだけじゃなくてバリウムの写真も欲しがるからね〜
お湯ぶっかけながらブラシで擦りつつ流せば流れていくぞ >>61
経口カメラに切り替えなきゃならないことなんて滅多にない
稀に鼻が狭かったりすると粘膜ズタズタの鼻血まみれになるけど
そうでなく普通に鼻から入るなら鼻カメラでいい >>12
それは10年前の話
今の鼻カメラの画質は経口カメラと殆ど変わらない >>66
「あっ、ピロリ菌感染しちゃったんですね🥹
一度感染するとずっとリスクは残るので毎年健診してくださいねw
除菌後は一生カテゴリー2萎縮性胃炎要経過観察ですよw」 どうせ鎮静かけるなら胃も大腸も間を置かずに同日でやってほしい 吐き気で死ねる
あんなの意識と感覚がある状態でやるのはおかしい
あんなに辛いならもう無意味でもいいからバリウムにするわってなる >>75
ピロリ菌いなかったけど萎縮性胃炎になったわ >>66
もとからピロリいない奴はやらんでもいいけど
元ピロリ持ちはやらないと駄目
ピロリは萎縮性胃炎を進行させ胃ガンの下地を作る
萎縮性胃炎はピロリを除菌してもなかなか元に戻らない
それにピロリを除菌した人は逆流性食道炎を発症する率が高く
胃だけでなくついでに食道の検査も定期的に必要 毎年1回受けているが
あれって食道癌も見つけてくれるのかね 鼻カメラは良いぞw自分の十二指腸潰瘍画像も
記念に貰える 人間ドックで毎年鼻からやってるわ
慣れたら大した事ない >>81
心配なら事前に言ったほうがその部位を念入りに見てくれる
言わないと医者って結構適当に見過ごす
「最近食道に違和感があるんすわ」とか適当な事いっておけばいい 口は嘔吐反射とそれに伴う呼吸困難でリタイアした
翌年鼻からやったけどもうギリギリだったあと数年はやりたくない
鎮静剤とかいうのを使うと楽だと聞いたことがある >>85
うちは何も貰えんから診察の時にモニター画面をスマホで撮影してるわ
医者はあんまいい顔しないけどこっちは高い金払ってるんだし自分の腹の中だからな 初でも嘘をついて前回やった時に凄い苦しかったです言って麻酔で楽にやるのがいいかもしれない 口からやったけど縦笛あるやろ
中学で使うやつ
あれを咥えて喉に当たるところまで押し込むイメージ
そこからごっくんするんや
そのタイミングで食道が開くから一気に胃まで突っ込む
マジできつかった 胃カメラは吐きそうなのがずっと続くしガチで苦しいよな
比較的に楽だと言われた鼻からでもきつかったわ うえっって吐きそうになって喉が動いて管に触れると更に吐き気へ
でも胃の内容物は抜いてあるからなにもでない無限吐き気
正直地獄です >>6
俺は口からの方が楽だった
鼻の奥が辛い
喉にキシロカイン溜め込んで飲み込み鎮静剤でホゲーっとしてる間に終わる >>25
大腸カメラも医師の腕が激しく出る
上手な先生は腸の曲がりに合わせてカメラもクイクイ曲げていくから何も感じないがヤブ医者は腸壁突っつくんだよなー
研修医に当たって悶絶したことあるわ 初回は涎出て苦しかったけど2回目以降は全然余裕だな
バリウム+胃X線なんてもうやりたくない 内視鏡AIが普及してきてくれたお陰でしょぼい医者でも見逃し率減ってきたのがうれしい 胃カメラは0.00005%の確率で死亡事故があるらしい
200万分の1だから大丈夫だろ 鼻より口のが楽だったわ
結局カメラが喉通る不快感は同じだしむしろ鼻の麻酔で効くまで待機してるときにゲボ吐きそうになったわ 鼻から胃カメラやったけど全然痛くないよ!
むしろ麻酔を鼻と喉に効かせるフェーズのがしんどい
カメラ挿入フェーズはもうなんも苦しくないわ 鎮静剤使う病院を選ぶこと
全身麻酔が味わえて楽しい
毎日やってもいい >>105
落ちる時に絶対寝ないチャレンジ楽しいし
起きた時にスッキリします ゲロ吐いてもええんやで🤮
看護師さんが優しく背中トントンしてくれるぞ😊 >>55
嘔吐感はほとんど変わらんのに鼻粘膜荒らされてあれなら口からでいいやと思ったけどな 逆に聞きたいんだけど
今ほどの高画質カメラになったら
入れる管?みたいなのも細くできないの??
口からだだとおえーおえーってほんと4ぬかと思った
あれ、息できなくなるよね?? 本当に苦しいよな
パニックになる
うえってえづいても喉に違和感が残り続ける苦しみ なんか調べたらフェンタニルも胃カメラ用鎮静剤の一覧に入ってんだな バリウムは有害金属飲む上にそれにX線バシバシ当てるから、絶対体に悪いと思う
おまけに得られる画像は白黒のわけわからん絵面だし、やらないほうがマシなレベル >>67
効かないことは無い基本全身麻酔に使うのと同じのを低濃度で使うから濃度上げたら呼吸止まって死ぬまで効くよ
死ぬならあの薬で死にたいくらい穏やかに意識飛ぶ >>109
早めに落ち着けるように集中してんのにポンポンされるとむしろ気が散るから勘弁してほしかった 検査前の下剤が不味すぎて飲めない
2Lも飲めるかよ 来週胃と大腸ダブルでやるけど鎮静剤だから楽ちんだわ、
ただ下剤終わってから病院までの道中が不安だが 毎年全身麻酔でやってる 気づいたら終わってるんだけど去年は終わってからおばさん看護士にあなたは甘えん坊ねって言われたけど何があったのか気になる 麻酔効きやすい人は寝てるうちに勝手に終わるらしいけど
麻酔効かない俺にはホント地獄だわ
レイプされてるごとくゲーゲー泣いて、もう何でもいいからとにかくはよ終わってくれと祈るだけ
毎年の健康診断が憂鬱で仕方ない 数年前に局所麻酔で鼻の中の骨と軟骨削る手術したけどガチで怖かったわ
鼻の中小さいノミ入れてトンカチでカンカンって削るんだけど怖かった 根管治療後2週間後
皮膚がヒリヒリ まぶたがピクピク
神経障害性疼痛なってるよ
歯科医に比べたら医師はまともだ
歯科医に神経ホジホジされる恐怖をおまえらも味わえ
日本の歯科治療は世界でワースト2位 ちゃんと麻酔効かせて教えてもらった呼吸法やれば余裕よ >>123
下剤ガチャで当たり引けるかだな
マグコロールは甘いポカリ味
モビプレップは薄めたゲロの味
ニフレックは台所の三角コーナーの味 >>79
自然除菌後かもしれん
ある種の抗生剤飲むと除菌されるらしいんだけど
別件で貰った抗生剤で除菌されちゃったかもね
もしくは萎縮が高度に進むとピロリ菌住めなくなって勝手に滅びることもある
最終的には胃粘膜は萎縮しまくると腸上皮化生って言って腸型粘膜に置き換わるから 麻酔使わないやつってなんかそういう趣味あるの?
マゾヒスト? 大腸前の下剤は2リットル全部飲むわけじゃないぞ
途中で透明な水しか出なくなったらそこで飲むの終わり 胃カメラかぁ・・・
飲んだのはもう20年以上前の話だけど、飲み込むところはそこまで苦しさを感じなかったが、
胃の内壁にカメラがゴンゴンぶつかる衝撃で吐きそうになったのは覚えている >>137
下剤の種類と医者の方針によるけど
マグコロールもニフレックも基本的に全部飲む前提だぞ
家で下剤飲んで腸をカラにしてから病院いくってパターンが多いんだからな
病院で下剤飲むとこからやる場合かなりの時間を取られる
その場合のみ苦しくて飲みきれないという人だけ看護師がチェックしてそこまででもいいと判断する 麻酔しててもイラマされて精液流し込まれて胃袋妊娠する感覚を体験できるらしい >>134
自分の腹の中は自分で見たいだろ?
高い金払ってるのに眠ってる最中に終わりなんて勿体なすぎるわ >>135
ピロリ菌除菌すると逆流性食道炎から食道癌になりやすくなる言うね
今度はそっちを気を付けろ なんでケンモメンって鎮静麻酔無しで胃カメラ受けたりお知らず抜いたりするの
マゾなの? 区の健康診断で2年に1回だけ胃カメラやってる
2,000円で出来るのがいい >>120
2リットル飲むの結構自信あったけど同時にやった知らんおっさんに飲み終わるの負けたのが悔しかった思い出(´・ω・`) >>139
サルプレップというやつ飲んだけどペット2本貰って1本4回分プラス倍の水なんだけど1本の3/4しか飲まなかったよ >>12
鼻は鼻血だらけになる
いつも通りの悪い方に入れてくる 「まぁ余裕でしょw」と思ったら「オエエエエエエエ!!オエッ...ゴオエッ...オエーっ!!!!!」ってひでぇ目に遭ったわ
鎮静剤打ったらいつの間にか終わってた。絶対に鎮静剤打って受けた方がいいぞ ABC検査でA判定だったんだけど、これ信頼していいの? ピロリ菌除菌しても胃カメラ続けるのか
触手気分で臨んでみるか 涙とよだれでタオルぐしゃぐしゃになった
本気でくるちい 高校の時鼻から胃にぶっといチューブ通されたのを思い出した ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています