明日、初めて胃カメラするんだけど怖くて泣きそう [971743399]
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GISTについて〜胃のGISTを中心に〜
1.GISTとは
GIST(ジストと発音)という病気についてご存知でしょうか。最近著名人でGISTが原因で亡くなられた方の報道がありましたが、その際にGISTという病名を耳にした方もいらっしゃるのではないかと思います。
GISTは比較的まれな病気であり、多少複雑な疾患概念であるため一般的には少し理解しにくい病気ではないかと思われますが、基本的にはがんと同様の悪性腫瘍に分類されるため、注意が必要な疾患です。
GISTとはGastro-intestinal stromal tumorの略(下線部を順番に並べたもの)で、日本語では消化管間質腫瘍といいます。消化管は口腔から食道・胃・小腸・大腸を経て肛門まで連続する一本の管であり、この管を構成する壁は基本的に内側から粘膜・粘膜筋板・粘膜下層・固有筋層・漿膜(食道と直腸の一部では外膜)という構成でできています。GISTと同じ悪性腫瘍であるがんは粘膜から発生しますが、GISTは粘膜より下の間質と呼ばれる部分(主に固有筋層)から発生することががんと異なります
GISTはその間質(主に固有筋層)中の消化管の運動に関与する細胞から発生した腫瘍で、細胞の増殖に関わるKITという異常な蛋白質が産生されることにより生じます。一般的にはKITを腫瘍の組織から検出することでGISTと診断され、GISTの95%以上に検出されますが、最近はこのKIT蛋白以外にも様々な物質(CD34やDOG1)がGISTの診断に用いられています。
GISTの発生臓器としては胃が最も多く50〜70%、小腸が20〜30%、大腸が10%で食道はまれです。
2.腫瘍の良性・悪性とGISTの悪性度について
腫瘍という言葉は異常な細胞の増殖を示していますが、悪性と良性の違いは、悪性は増殖する能力が高く周囲や血管・リンパ管などに浸潤し他の臓器などに転移をきたす能力を持つ腫瘍を、良性はある程度以上は大きくならずに局所にとどまる腫瘍を指します。さらに腫瘍はその起源となる細胞により上皮性(体表や、消化管など外界に開く管の内面を覆うものを上皮といいます)と、それ以外の非上皮性に分けられ、上皮性の悪性腫瘍の代表ががんであり、非上皮性のものには肉腫やGISTが含まれます。
胃や大腸の上皮(粘膜)から発生する腫瘍では、悪性(癌)と良性(ポリープや腺腫など)の区別が病理検査(顕微鏡で細胞・組織を観察する検査)の所見によって基準がはっきりしています。GISTは基本的には悪性腫瘍ですが、その病理所見だけでは悪性度(転移や再発の起こしやすさ)の評価が困難です。GISTの悪性度は再発の危険(リスク)が高いか低いかで分類され、再発の危険が高いものは腫瘍径が大きい場合や細胞分裂の数が多い(=増殖が盛ん)場合とされています。GISTと診断されれば、手術で完全に病変が切除された後も、がんの術後と同様に再発の監視のために定期的な経過観察が必要で、再発のリスクが高い場合は手術後に抗がん剤による治療が必要となる場合もあります。
3.GISTは粘膜下腫瘍として発見される
ここからGISTの発生臓器としては最も頻度の高い、胃のGISTを例に説明します。
GISTは粘膜より下の間質から発生するため、胃のバリウム検査や内視鏡検査などでは表面が正常の粘膜に覆われた腫瘍(粘膜下腫瘍)として発見されます(図2)。 鼻から入れるタイプなら余裕
口からのはキツいらしいな 鼻から突っ込むやつなら耳鼻科で散々やってるから楽なんだけどな 寝てる間にやるやつは余裕
鼻からは画質悪いからやめとけ、まともな胃腸科は採用してない >>4
鼻は入らんかったから胃カメラのんだ。痛み止めの薬飲んだけど吐き気が止まらんかったわ。 俺は鼻でもキツい
オエオエなるしゲップ我慢してくださいとか言われても自動的に出るから無理 >>12
内視鏡はオリンパスが多いんやろ?画質悪いん? 口はキツイ
思わず手で引き抜こうとしちゃって
一瞬だがマジで切れられた 健康診断そのうち年上がって行ったら胃カメラさせられるんだろ?
社畜やめるしか回避法ないの? 鼻からでもきつかった
声帯をカメラが通ってると思うと唾も飲め見込めないし涙ボロボロ
おばちゃん看護師が背中さすってくれたが凄い楽になって天使かと思ったよ 胃カメラの先生のテク次第は凄い
上手い先生だとマジで吐き気全然しない 「この眠る薬ねれないんですけど...」
「うとうとしてるうちに終わりますからねーw」
ブスっ
「はぁん!まだ寝てな...いってーいってー涙」
「力抜いてね怒」
大腸カメラにて >>18
鼻からのは物理的に画質悪い
せっかくならちゃんと見てもらった方がいいよ 鎮静剤使うとなんともないが
ただ起きたあとの頭痛とめまいが酷かった
車でいかなくても良かった 去年、初めてやったけどほんとに苦痛だったわ
文字通り「苦しくて痛い」…
麻酔やってても普通に辛かった 鎮静使う胃なんて楽すぎるやろ
大腸は鎮静使っても下準備下剤がきついわ、数日前から食事制限もあるし 先週胃ガンでバリウム飲んだわ
まぁしんどかったけど、便器にバリウム流れんと未だに残ってるのが一番つらい
自然に溶けて流れるの期待してる 鎮静剤ありなら寝てるうちに終わってる
全く覚えてないけど、医者が言うには施術中に受け答えはしてるらしい
医者「はーい、ちょっと我慢してねー」
俺「うんうん(頷く)」
みたいに 先生への態度も大事かも
技とやってんのかってくらい嘔吐反射導いてくる先生おる 毎年胃カメラ嫌だと断ってバリウムにしてもらってる
嫌がらせで何時間も待たされるけど バリウムって意味ないんじゃなかった?体にも悪いとか バリウム後のウンコはパチ屋かコンビニやらでするようにする 鎮静剤アリやと寝てる間に終わるけどカメラ自分で見れんのが物足りない 人間ドッグの胃カメラ鼻からで予約したのに鼻は通らないからっつって急遽口からになってまじで地獄だった。
鎮静剤の存在を忘れてたけど、使ってもらうには胃カメラだけの日を作って貰わにゃいかんのだな。 こっちが苦しくて何度もえずいてんのに
医者は笑いながら入れる手を全く緩めないの
こいつサイコパスかよって思ったわ
軽く拷問だぞ 何回か経験あるけど背中さする人がうまいとかなり楽だよな
フェラチオうまい女とかと同じで自分でわからないのにすごいなと思うわ 嘔吐いてるとカメラが通らないの欠陥構造すぎ。永遠に終わんねーわ。 胃は大腸に比べたら楽よ
鎮痛剤使えばあっという間よ 内視鏡検査は結構辛い でもやるべきだね色々分かるから(´・ω・`) 昔と違って胃カメラなんか楽勝やで、この前は大腸カメラと胃カメラを
同時にされたけど寝ている間に全部終わってたわwww ミケランジェロのペニス
嬲ってジャブって吸いたいわ >>26
一回目は気づいたら終わってたのに2回目はこれで死ぬかと思った
わざわざ鎮静剤使った意味ねえわ
クソジジイまじ死ね レーシックで意識がある中目の中グリグリされた経験ある僕少し高みの見物 喉に麻酔スプレー噴射して胃カメラやってもらったな
そのときスプレーの成分が少しだけ手にかかって指先の感覚がなくなった思い出
待ち時間に小便したときチンポ持つ手に全然感覚がなくて
他人にチンポ触ってもらってる感覚だった
部分麻酔ってスゲェな 鼻と口両方やったけど鼻の方が楽だな
口は医者が下手糞で喉を傷めた 鼻麻酔して痛くは無いけど涙が止まらなかったわ
看護婦さんが背中さすってくれて優しかった 鼻にいれるタイプは鼻にゼリー状の薬品入れてから鼻と喉のの感覚なくなるまでが苦痛すぎる 現代の拷問だけど日和って鼻カメラはやめろ
どうせ悪いとこ見つかったら口カメラやらされる
なら最初から口から行け 鼻からでも吐きそうになった
もう二度とやりたくない 口からで麻酔なしはマジで拷問
死ぬかとおもったわ2度とやりたくない 鎮静剤効かなかったら嫌なんだけど前日あまり睡眠取らなきゃ効きやすいとかある?
それか多めに入れてくださいって頼んだ方がいいのか >>12
今はそんなに差はない。
口から入れるほうが高画質なのは変わらないけど、実用上差と言えるほどのものはなくなった。 >>59
糞を綺麗に出す下剤飲みまくる工程がきつかったけど
本番は余裕だったぞホモの素質あるのかな >>33
外科の先生は概観で胃カメラだけじゃなくてバリウムの写真も欲しがるからね〜
お湯ぶっかけながらブラシで擦りつつ流せば流れていくぞ >>61
経口カメラに切り替えなきゃならないことなんて滅多にない
稀に鼻が狭かったりすると粘膜ズタズタの鼻血まみれになるけど
そうでなく普通に鼻から入るなら鼻カメラでいい >>12
それは10年前の話
今の鼻カメラの画質は経口カメラと殆ど変わらない >>66
「あっ、ピロリ菌感染しちゃったんですね🥹
一度感染するとずっとリスクは残るので毎年健診してくださいねw
除菌後は一生カテゴリー2萎縮性胃炎要経過観察ですよw」 どうせ鎮静かけるなら胃も大腸も間を置かずに同日でやってほしい 吐き気で死ねる
あんなの意識と感覚がある状態でやるのはおかしい
あんなに辛いならもう無意味でもいいからバリウムにするわってなる >>75
ピロリ菌いなかったけど萎縮性胃炎になったわ >>66
もとからピロリいない奴はやらんでもいいけど
元ピロリ持ちはやらないと駄目
ピロリは萎縮性胃炎を進行させ胃ガンの下地を作る
萎縮性胃炎はピロリを除菌してもなかなか元に戻らない
それにピロリを除菌した人は逆流性食道炎を発症する率が高く
胃だけでなくついでに食道の検査も定期的に必要 毎年1回受けているが
あれって食道癌も見つけてくれるのかね 鼻カメラは良いぞw自分の十二指腸潰瘍画像も
記念に貰える 人間ドックで毎年鼻からやってるわ
慣れたら大した事ない >>81
心配なら事前に言ったほうがその部位を念入りに見てくれる
言わないと医者って結構適当に見過ごす
「最近食道に違和感があるんすわ」とか適当な事いっておけばいい 口は嘔吐反射とそれに伴う呼吸困難でリタイアした
翌年鼻からやったけどもうギリギリだったあと数年はやりたくない
鎮静剤とかいうのを使うと楽だと聞いたことがある >>85
うちは何も貰えんから診察の時にモニター画面をスマホで撮影してるわ
医者はあんまいい顔しないけどこっちは高い金払ってるんだし自分の腹の中だからな 初でも嘘をついて前回やった時に凄い苦しかったです言って麻酔で楽にやるのがいいかもしれない 口からやったけど縦笛あるやろ
中学で使うやつ
あれを咥えて喉に当たるところまで押し込むイメージ
そこからごっくんするんや
そのタイミングで食道が開くから一気に胃まで突っ込む
マジできつかった 胃カメラは吐きそうなのがずっと続くしガチで苦しいよな
比較的に楽だと言われた鼻からでもきつかったわ うえっって吐きそうになって喉が動いて管に触れると更に吐き気へ
でも胃の内容物は抜いてあるからなにもでない無限吐き気
正直地獄です >>6
俺は口からの方が楽だった
鼻の奥が辛い
喉にキシロカイン溜め込んで飲み込み鎮静剤でホゲーっとしてる間に終わる >>25
大腸カメラも医師の腕が激しく出る
上手な先生は腸の曲がりに合わせてカメラもクイクイ曲げていくから何も感じないがヤブ医者は腸壁突っつくんだよなー
研修医に当たって悶絶したことあるわ 初回は涎出て苦しかったけど2回目以降は全然余裕だな
バリウム+胃X線なんてもうやりたくない 内視鏡AIが普及してきてくれたお陰でしょぼい医者でも見逃し率減ってきたのがうれしい ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています